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망막색소상피 박리 증상, 치료법, 예방법안경광학 2023. 5. 19. 17:06
망막색소상피 박리는 망막 하의 색소상피세포(PRE)층에 발생하는 질환으로 망막 상층의 두께 변화와 PRE 층의 이상 때문에 발생하며, PRE층은 망막 아래에 있어 시각신호를 처리하고 망막을 보호하는 데 중요한 역할을 합니다.
망막 색소 상피 박리는 일반적으로 나이와 함께 발생하는 질환으로 50세 이상에서 가장 흔합니다. 망막색소상피 박리는 망막에 기저 색소상피(PRE)가 형성되면서 시작되는데, 이때 벗겨진 PRE는 주위 조직에 압력을 가해 높은 부분과 낮은 부분을 초래하며, 이러한 변화는 망막의 상층에 불규칙한 요철 모양을 초래한다.
이러한 망막 형태의 변화는 시력 저하, 왜성 요로 및 광학 신경 장애와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
망막색소상피 박리 증상
망막 색소 상피 박리의 증상은 다음과 같습니다
1. 시력 저하 : 망막 색소 상피 박리로 망막 조직이 손상되면 시력이 저하될 수 있습니다.
2. 백화 : 망막 색소 상피 박리는 망막 조직을 백화시킬 수 있습니다.
3. 중등도의 시각 장애 : 중심 시야의 경계가 불명료해지거나 소실하는 일이 있다.
4. 흐릿함 : 시야가 흐려지거나 어두워질 수 있습니다.
5. 왜곡 : 직선이나 가장자리와 같은 물체는 왜곡되거나 손상될 수 있습니다.
6. 빛의 반사 : 빛에 대한 민감성 때문에 빛이 눈에 반사되면 눈부심을 느낄 수 있습니다.
7. 변형 : 이미지가 왜곡되고 비정상적으로 보일 수 있습니다.
8. 이상한 모양의 물체 : 불규칙한 모양의 물체가 시야에 나타날 수 있습니다. 망막색소상피 박리의 원인은 불분명하지만, 노화, 유전인자, 흡연, 고혈압, 당뇨병 등의 위험인자와 관련이 있으며, 진행성 근막 색소상피변성 등의 망막질환을 동반하기도 합니다 망막색소상피박리의 진단에는 안과적 검사가 필요하며, 일반적으로 안저검사, 광 간섭단층촬영(OCT), 형광안저촬영 등의 검사를 하여 PRE의 위치나 크기, 망막의 두께를 평가한다.
망막색소상피 박리 치료법
망막색소상피 박리의 치료는 통상적인 수술을 해야 하지 않지만, 증상이 위중한 경우에는 적절한 치료가 필요하며, 주로 색소상피이식, 안과적 치료의 주사, 색소상피 박리를 이용한다. 망막 색소 상피 박리의 치료 선택은 환자의 증상, 박리의 크기 및 위치에 따라 다를 수 있습니다. 일부 환자는 치료 없이 증상을 호전시킬 수 있지만 심각한 증상이 있는 경우 다음과 같은 치료 옵션이 있습니다.
관찰적 치료: 망막색소상피 박리가 작고 증상이 없는 경우 관찰적 치료를 선택할 수 있으며, 이 경우 증상의 변화를 감시하기 위해 매년 정기적인 안과 검사가 이루어집니다.
1. 투약:맥락막신생혈관이 발생하면 투약이 시도될 수 있으며, 현재 VEGF 억제제(혈관내피성장인자 억제제)로 치료가 일반적으로 사용되고 있으며, 이들 약제는 새로운 혈관신생을 저해하여 증상의 악화를 예방합니다.
2. 레이저 치료 : 망막 색소 상피 박리가 맥락막 신생 혈관을 동반하지 않는 경우 레이저로 박리 영역을 가열하여 박리 크기를 줄이거나 제거하기 위한 레이저 치료가 시도될 수 있습니다.
3. 수술 : 큰 망막 색소 상피 박리 또는 심각한 시력 손실이 있는 경우 수술을 고려할 수 있습니다; 이 경우, 박리를 제거하고 박리 부위를 이식하여 시력을 향상하기 위해 수술을 수행할 수 있습니다.
그러나 이 방법은 매우 치명적인 부작용을 일으킬 수 있으므로 신중하게 고려해야 합니다.
망막색소상피 박리 예방법
망막 색소 상피 박리를 예방하기 위해서는 다음과 같은 방법이 권장됩니다.
1. 건강한 식단 유지 : 망막 건강을 유지하기 위해 적절한 식단을 유지하는 것이 중요하며, 특히 비타민 C, E, 아연 및 리코펜과 같은 항산화 물질은 망막 건강에 도움이 되는 것으로 알려졌습니다.
2. 안전한 눈 사용 : 눈 부상을 예방하기 위해 안전한 눈 사용 습관을 유지하는 것이 중요하며 안구를 보호하기 위해 안전 고글이나 헬멧을 착용하는 것이 좋습니다.
3. 정기적인 안과 검사 : 망막 건강을 확인하기 위해 정기적인 안과 검사를 할 수 있으며, 상태가 발견되면 적절한 치료를 받을 수 있습니다.
4. 금연 : 흡연은 망막 건강에 나쁘므로, 흡연하지 않는 것이 좋습니다.
5. 체중 관리 : 비만은 망막 건강에 악영향을 미칠 수 있으므로 적당한 체중을 유지하면서 규칙적으로 운동하는 것이 좋습니다.
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